La operación es un juego de destreza en el que debes extraer tontas partes del cuerpo de un paciente desventurado. En el curso del juego se adquieren cartas que dictan que se debe extraer una determinada pieza del cuerpo del paciente. Para ello se utiliza un juego de pinzas que se sujetan con un alambre al tablero de juego. Si eres descuidado y tocas los lados metálicos del agujero donde se encuentra la pieza, el dolor del paciente se indica con un zumbido repentino y una nariz iluminada. Las extracciones exitosas son dinero neto, y el jugador con más dinero al final del juego es el ganador.

Varias ediciones cambian el paciente y los objetos a ser removidos, pero el juego sigue siendo el mismo en su esencia:

Shrek -- igual que la versión clásica, pero con Shrek.
Simpsons -- Quitar el pulgar de Homero Bowler, el vientre de la olla, el pie en la boca, el cuello de goma, la rodilla de truco, etc.
T-Rex -- excavar los huesos de una T. Rex
Spiderman 3 -- curando todas las dolencias de Spiderman
Pit Stop -- manipulando varias piezas de coches en vez de piezas de personas
Star Wars -- igual que la versión clásica, pero con R2D2 y C3PO

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