En Rolling Bones los jugadores utilizan 18 dados especiales – seis que muestran partes del lado izquierdo del cuerpo, seis que muestran partes del derecho, y seis que muestran partes del medio (cráneo, caja torácica, columna vertebral, pelvis), además de un sombrero y una lápida – para construir un esqueleto, añadiéndolo rollo a rollo, con el fin de obtener puntos. Cuanto mejor sea el esqueleto enterrado, más puntos obtendrás.

La primera tirada del turno de un jugador es la tirada "previa", en la que el jugador lanza los 18 dados sobre la mesa. A continuación, el jugador construye un esqueleto lo más completo posible sin huecos. Para cada tirada subsiguiente "postoperatoria" – si un jugador elige tirar o se ve obligado a hacerlo – el jugador debe apartar primero un número de dados igual al número de tiradas ya realizadas: un dado para la primera tirada postoperatoria, dos dados más para la segunda tirada postoperatoria, y así sucesivamente.

El jugador debe añadir al menos un dado al esqueleto después de cada tirada. Si un jugador no puede colocar un hueso correctamente, debe añadir un hueso incorrecto en el lugar equivocado, por ejemplo, un pie en el extremo de la columna vertebral.

Cuando un jugador tiene una lápida que muestra, el jugador puede elegir terminar su turno, anotando para su esqueleto. Cada sección completa (brazo, pierna o tórax) vale cinco puntos, y cada sección incompleta vale un punto por cada dado en ella. Cada dado mal colocado le cuesta al jugador cinco puntos. Si el esqueleto de un jugador lleva un sombrero (que naturalmente sólo va encima del cráneo), dobla la puntuación de esa ronda. Si un jugador no tiene lápida y no puede pagar por otra tirada de dados, termina su turno sin anotar nada.

El primer jugador que alcance 100 puntos (o algún otro total acordado) gana Rolling Bones.